Операцијата за проширени вени на долните екстремитети е пропишана во следниве околности:
- ако сафенозните вени се зголемени како резултат на физиолошка патологија;
- ако болеста е во напредна фаза, кога третманот на проширени вени со лекови или народни лекови повеќе не помага;
- со формирање на трофични чиреви на кожата;
- ако има нарушувања на васкуларната циркулација, како резултат на што пациентот доживува постојан замор, брзо се заморува, чувствува болка и тежина во нозете;
- ако е формиран акутен тромбофлебитис;
- ако има трофични кожни лезии.
За некои пациенти, операцијата за проширени вени на нозете може да биде контраиндицирана. Фактори кои ја спречуваат хируршката интервенција се:
- хипертензија;
- тешки заразни болести;
- исхемична болест;
- возраста на пациентот (над 70 години);
- кожни болести - егзема, еризипели итн. ;
- втората половина од бременоста.
Операцијата е најефективната и најбезбедната опција за третман на проширени вени. Искусен лекар ќе може брзо да ја елиминира патологијата, а пациентот ќе се врати во нормален живот без да ги доживее страдањата што му ги предизвикала болеста.
Видови на интервенција
Видот на хируршката интервенција се одредува во зависност од индивидуалните карактеристики на текот на болеста. Некои типови на хируршки интервенции кои се погодни за едно лице можеби не се соодветни за друго. Пред да препише операција, лекарот ја проучува формата на болеста, симптомите, како и веројатноста за компликации.
Хируршки
Најмногу време и сложена процедура поврзана со голема веројатност за компликации е флебектомија, операција за отстранување на проширени вени. Се пропишува само во случаи кога другите методи на лекување не се во можност да имаат никаков корисен ефект.
За време на оваа операција се прават мали засеци (3-5 мм) во ингвиналниот регион на пациентот, преку кои зафатената вена се врзува на местото каде што се влева во длабоката вена, потоа се сецира и се извлекува од ногата со помош на специјални сонди. По отстранувањето на вената, на местата на инцизијата се нанесуваат конци што може да се апсорбираат. Операцијата трае од 1 до 2 часа, додека пациентот останува во болница не повеќе од еден ден, а потоа му се дозволува да си оди дома.
Варијација на флебектомија е процедура како што е минифлебектомија, во која не се прават засеци на телото, туку се пробиваат. Овој метод ви овозможува да извршите операција со помала траума на кожата и да го скратите периодот на рехабилитација.
Соголувањето е уште еден вид хируршки третман за проширени вени. За време на оваа процедура, не е целосно отстранета целата вена, туку само мал дел од неа, кој претрпел проширување на проширените. Отстранувањето се врши преку пункции во кожата, со што се избегнува шиење.
Склероза
Склеротерапијата се смета за помалку трауматичен метод на хируршка интервенција. Тоа лежи во тоа што со помош на ултразвук се одредува точната локација на проширената вена во која се инјектира посебна супстанца (склерозант). Оваа супстанца ги спојува погодените садови, спречувајќи проток на крв низ нив. По оваа операција, на местото на заболената вена се формира ткиво со лузни, отокот исчезнува. Пациентот повеќе не го мачат тежина и болка во нозете, а ако имало трофични чиреви, тие брзо ќе заздрават.
Склеротерапијата е од два вида:
ехосклеротерапија. Оваа операција се користи ако дијаметарот на зафатените вени достигнал 1 cm или повеќе. Прво, вените се испитуваат со помош на специјален уред - дуплекс скенер, потоа се прави пункција под негова контрола, по што се инјектира склерозант во вената. Оваа постапка ви овозможува да го намалите дијаметарот на погодениот сад и да го вратите нормалното движење на крвта низ него.
Склерозирање на пена. Најбезбеден и најбезболен тип на склеротерапија. Во погодениот сад се вбризгува специјална пена, која го исполнува и го запира протокот на крв во овој сад. За максимален ефект, обично се изведуваат неколку процедури за склеротерапија. По него речиси и да нема повторувања на проширени вени.
Ласерска коагулација
Операцијата за отстранување на проширени вени на нозете со ласер се смета за најнапредниот технолошки тип на борба против проширените вени и помага да се елиминираат патолошките проширени вени кај 90% од пациентите. При оваа процедура не се прават засеци на ткивото, со што се избегнуваат козметички дефекти.
Ласерски светлосен водич се вметнува преку пункција во кожата, која испушта светлосни бранови. Под нивно дејство, заболениот сад се раствора. Овој метод се карактеризира со мал број на релапси - повторени случаи на проширени вени се јавуваат само кај 5% од пациентите.
Сличен на методот на ласерска коагулација за третман на проширени вени ебришење на радиофреквенција. Суштината на методот е изложување на заболената вена на микробранови кои го загреваат садот, предизвикувајќи негово „лемење". Овој метод на лекување се смета за наједноставен и најбезболен. Може да се користи и во тешки случаи кога вените достигнуваат големи димензии. Како да ја направите операцијата за отстранување на проширени вени на нозете со ласер, погледнете го видеото: Не гледајте ако сте особено впечатливи!
Можни последици и состојба во постоперативниот период
Речиси сите видови операции извршени за елиминирање на проширените вени на нозете одат добро и предизвикуваат какви било компликации во многу ретки случаи.
Најголема веројатност за компликации и тежок тек на периодот на рехабилитација е забележана со флебектомија. Може да се појават хематоми во пределот на отстранетата вена, а понекогаш може да тече крв од засеците, бидејќи во близина има притоки на други вени.
Некои пациенти може да развијат треска 2-3 дена по операцијата. Ова се должи на асептичните воспалителни процеси во крвта, кои се акумулираат под кожата. Ако има многу акумулирана крв, на вените може да се формираат грутки, болни на допир.
Ако кожата над грутките добила црвеникава нијанса, тогаш започнало бактериско воспаление. Во овој случај, ќе биде потребна итна хоспитализација. Други можни компликации по операцијата може да вклучуваат:
Вкочанетост на кожата, болка сензации. Тие се јавуваат ако нервните завршетоци биле оштетени за време на операцијата. Со текот на времето, болката ќе исчезне и ќе се врати чувствителноста на кожата.
модринки. Тие се формираат за време на флебектомија, бидејќи ова е прилично трауматична операција. По некое време, обично не повеќе од еден месец, тие целосно исчезнуваат. Со минимално инвазивни третмани (склеротерапија или ласерска фотокоагулација), модринки речиси никогаш не остануваат.
Едем. Може да се појават доколку пациентот во постоперативниот период не ги следи упатствата на лекарот - многу се движи, не носи посебна облека или се изложува на голем физички напор.
По операцијата, повеќето пациенти водат неактивен животен стил. Поради хиподинамија, може да се појави таков опасен феномен како акутна длабока венска тромбоза на долните екстремитети. За да го спречите, треба да правите посебни вежби, да следите диета и да земате лекови кои спречуваат тромбоза - Курантил, Хепарин или Аспирин.
Рехабилитација по отстранување на проширени вени на долните екстремитети
Усогласеноста со индикациите на лекарот во постоперативниот период е најважниот дел од третманот и спречувањето на повторување на проширени вени. На повеќето пациенти им се препорачува:
- Цврсто преврзете ја ногата со еластичен завој.
- Носете специјална долна облека за компресија - чорапи или хулахопки.
- Не кревајте тегови поголеми од 10 кг во првите шест месеци по операцијата.
- Вклучете се во спортови со умерена физичка активност - пешачење, пливање, возење велосипед.
- Контролирајте ја телесната тежина ако имате проблеми со прекумерната тежина.
- Годишно земете курс на венотонични лекови.
Во рок од 3 дена по операцијата, на пациентите им е строго забрането да пушат и да пијат алкохол, да се сончаат, да креваат тегови, да возат автомобил и да се капат топли бањи.
Кога ќе се појави болка во оперираната нога, може да помогне лесна масажа, која може да се направи самостојно.
Препораки за превенција од релапс
Дури и ако операцијата за елиминирање на проширените вени била успешно спроведена, секогаш постои ризик од повторен развој на болеста. За да се минимизира веројатноста за повторување, неопходно е да се почитуваат превентивни мерки:
- водете активен животен стил - играјте спорт, често шетајте на свеж воздух;
- во седечка положба, треба да се осигурате дека држењето е рамномерно, не ја ставајте едната нога на другата, бидејќи тоа доведува до нарушување на венскиот проток на крв;
- борба со прекумерна тежина;
- пијте кафе и чај во умерени количини;
- правете вежби за нозе секое утро;
- одбијте премногу тесни и тесни чевли и облека.
Варикозните вени се болест која и по целосно излекување бара придржување кон одреден начин на живот. Превентивните мерки по операцијата ќе треба да се следат не во првите неколку месеци, туку во текот на животот. Ова е единствениот начин да се нормализира состојбата на вашето тело и да се елиминира веројатноста за повторување на болеста.